O masă semnificativă a unei persoane cade pe partea inferioară a spatelui și, atunci când sarcina este ridicată, răsucită, dintr-o poziție statică lungă, se creează tensiune suplimentară. Stresul excesiv, stilul de viață greșit duc în mod constant la deteriorarea sistemului musculo-scheletic: vertebrele și discurile intervertebrale dintre ele, care acționează ca amortizoare. Din acest moment, merită să căutați informații despre osteocondroza coloanei lombare: simptome și tratament. De ce există o deteriorare a articulațiilor coloanei vertebrale?
Sistemul musculo-scheletic se descompune după cum urmează: amortizorul natural al coloanei vertebrale își pierde elasticitatea, se micșorează, se extinde dincolo de limitele sale naturale și crește și presiunea de la alte vertebre, organe și ligamente. Să-i descriem pe cei care tind să dobândească o astfel de patologie. Osteocondroza coloanei lombare poate fi observată la om:
- Al cărei generații timpurii au suferit de o afecțiune similară;
- au tulburări hormonale;
- Tendința individuală de a dezvolta astfel de boli (de exemplu, structura înnăscută a coloanei vertebrale);
- Cei care neglijează o alimentație adecvată. Pe masă, o persoană ar trebui să primească în fiecare zi o dietă echilibrată cu grăsimi sănătoase, vitamine și proteine;
- Cei care au o slujbă sedentară: stând mult timp sau stând într-un singur loc mult timp;
- Se confruntă cu o sarcină ascuțită și grea pe coloana vertebrală, de exemplu: halterofili, încărcătoare, oameni în timpul grădinăritului;
- Boli digestive, metabolice și pelvine;
- Traumatizat (tras prea strâns pe spate, lovit lateral, căzut, aplecat);
- au atins vârsta de 30 de ani;
- diabet.
Dacă există semne de osteocondroză lombară, care sunt descrise în secțiunea următoare, există câteva obiceiuri de evitat:
- slouch;
- fum;
- ia o poziție curbată mult timp;
- mișcă-te puțin;
- bea alcool;
- stai fără să faci pauze de la serviciu;
- Nu vă îmbrăcați pentru vreme, lăsați corpul să se răcească.
Important. Tulburările ligamentelor sunt exacerbate de prezența excesului de greutate. Odată cu obezitatea, povara asupra corpului inferior crește și regiunea lombară acoperită de grăsimi este masată puternic.
Etapele evoluției bolii, semnele acesteia
Mai întâi există o ușoară durere periodică care crește odată cu efortul fizic. Acest disconfort sugerează că este timpul să acordați atenție osteocondrozei coloanei lombare. În acest moment, discurile intervertebrale se deteriorează (discul spinal este canalul prin care se formează măduva spinării și inelul fibros din jurul acestuia). De asemenea, restrânge distanța dintre vertebre, ciupind nervii. Durerea devine severă, afectează nu numai spatele, ci și șoldurile, mușchii fesieri. În a treia etapă, inelele de fibre sunt distruse, ceea ce duce la formarea unei hernii inghinale, flexie ireversibilă și durere constantă. A patra etapă duce la o dizabilitate. Clasificarea specială a osteocondrozei coloanei lombare include:
- durere;
- sindrom ischemic;
- sindrom radicular;
- sindrom vertebral;
- Osificarea tesutului crescut.
Senzațiile de durere variază în ceea ce privește severitatea și caracterul: Lumbago se numește, de exemplu, lumbago; constantă, agravată de stres, lumbodinie; Răspândirea de-a lungul părților inferioare ale corpului este cunoscută sub numele de sciatică lombară. Dacă tulburările de spate nu sunt tratate, vertebrele obțin prea multă mișcare liberă în coloana vertebrală. Când ridicați sarcini și acțiuni bruste, există compresie a rădăcinilor nervoase, apoi durerea părăsește partea inferioară a spatelui, dar se deplasează către alte părți ale corpului pentru care nervul este responsabil. Modificăm subconștient poziția și ne ajustăm astfel încât să existe mai puține dureri de spate, dar în același timp mersul și flexia coloanei vertebrale se schimbă inevitabil. Toate acestea sunt legate de sindromul radicular, care începe ca iritație și apoi devine inflamator. Semne ale osteocondrozei coloanei lombare cu sindrom radicular:
- Mușchii spatelui sunt excesiv de obosiți.
- Schimbarea curbei inverse;
- modificări de mers;
- umflarea extremităților inferioare;
- durere la unul sau la ambele picioare;
- durere severă;
- pierderea temporară a sensibilității picioarelor;
- constipație periodic lungă;
- Bărbații au probleme cu excitabilitatea;
- tulburări menstruale la femei;
- otrăvirea corpului;
- Stagnarea sângelui.
Este posibil să observați că senzațiile dureroase apar în timpul pauzelor și se potolesc atunci când faceți exerciții pe spate. Deja în această etapă merită să vizitați un medic: un chiropractor, chirurg, neurolog, traumatolog (deoarece cauzele osteocondrozei coloanei lombare sunt traume). Dacă lăsați boala să-și urmeze cursul, problema va crește, completată de diverși însoțitori:
- căldură;
- surditate;
- sudoare;
- furnicături;
- frisoane;
- găină;
- impotență;
- colici intestinale.
Mușchii spatelui își pierd tonusul și acest lucru duce la o pierdere generală a abilităților motorii umane. Cu un curs deosebit de periculos al sindromului radicular, apare paralizia. Sindromul ischemic este asociat cu radicular. La început, stoarcerea fluxului sanguin este periodică, dar apoi o astfel de stoarcere duce la convulsii. Îi poți observa în timp ce mergi normal - mergi cu durere, când te oprești nu te doare. Defalcarea principală are loc în interior și nu este vizibilă cu ochiul liber - fluxurile de sânge nu asigură tuturor organelor pelvine aprovizionarea necesară. Este posibil să aveți dureri la nivelul feselor și coapselor și apoi să vă confruntați cu paralizie a mușchilor fesieri. Sindromul vertebral implică o modificare a scheletului, a vaselor de sânge în sine.
Important. Simptomele osteocondrozei lombare la femei sunt indisolubil legate de nivelurile hormonale și de proprietățile fiziologice ale corpului. Apariția durerii și a posturii incorecte este afectată de purtarea încălțămintei necorespunzătoare: tălpi prea dure sau prea moi; toc prea înalt sau toc prea mic.
Diagnosticul stadiilor bolii
Chiar și pentru un medic, poate fi foarte dificil să se clasifice și să se numească stadiul bolii în timpul examinării externe. În primul rând, un neurolog poate diagnostica:
- curbura persistentă a coloanei vertebrale;
- durere la atingere;
- mișcarea piciorului scăzută;
- asimetria zonei fesiere;
- Schimbă diamantul lui Michaeli.
Cu toate acestea, diagnosticul cel mai precis se poate face numai cu următoarele rezultate:
- Tomografie computerizată (CT). Cea mai optimă opțiune pentru determinarea gradului de dezvoltare a bolii, care poate fi utilizată pentru a evalua stadiul degradării coloanei vertebrale.
- Raze X. În conformitate cu aceasta, este posibil să se determine prezența unei boli, dar nu este întotdeauna posibil să se determine gradul de dezvoltare a deteriorării fibrelor nervoase și a vaselor de sânge.
- imagistica prin rezonanță magnetică. O procedură destul de lungă (de la o jumătate de oră la o oră), costisitoare, care oferă și cele mai complete detalii despre ceea ce se întâmplă cu rădăcinile nervoase și vasele de sânge.
Astfel, medicul poate evalua în cele din urmă osteocondroza coloanei lombare: Simptome și tratament numai cu rezultatele cercetării dispozitivului. Durerea de spate care nu este legată de o leziune a discului intervertebral este cauzată de o răceală, răceală la rinichi, ciclu menstrual sau dureri musculare la spate.
Important. CT și razele X nu sunt acceptabile pentru femeile gravide. CT nu este sigur pentru: 1) copii sub 14 ani; 2) persoanele cu alergie la iod.
Tratament medical
Cauzele apariției bolii, caracteristicile acesteia au fost luate în considerare mai sus. Acum ajungem la al doilea punct al osteocondrozei coloanei lombare: simptome și tratament. Cu cât ignori mai mult semnalele corpului, cu atât boala va progresa mai repede. Cu cât este mai departe de la început, cu atât mai multe medicamente și proceduri trebuie utilizate. Obiective de tratament:
- identifică, elimină cauzele ciupirii rădăcinilor, vaselor de sânge ale coloanei vertebrale;
- restabilește sensibilitatea pielii;
- pentru a preveni dezvoltarea în continuare a patologiei;
- începe procesele de auto-vindecare ale corpului;
- întărirea tonusului muscular al unei persoane;
- restabilește funcția organelor interne ale bazinului mic;
- returnează cursul normal al vertebrelor lombare.
Dacă aveți simptome, contactați medicul dumneavoastră. Primul lucru pe care trebuie să îl faceți la primele simptome este să luați în considerare următoarele: un pat (o mare varietate de saltele ortopedice care trebuie selectate individual), o pernă (s-ar putea să nu fie potrivită ca mărime sau moliciune), poziția de dormit, activitatea motorie. La domiciliu, osteocondroza coloanei lombare este tratată numai cu repaus la pat fără o examinare medicală. Prin urmare, vizita unui medic este obligatorie. Diverse medicamente sunt luate în stadiul de remisie și în faza acută a bolii. În faza finală, medicamentele sunt utilizate pentru ameliorarea durerii, eliminarea nervilor acarienilor vertebrali și a inflamației clare. Se prescriu: - blocaje, - glucocorticoizi, - condroprotectori, - mio-laxative, - antiinflamatoare nesteroidiene (AINS).
Ultimul grup de medicamente, pe lângă calmarea durerii, luptă cu temperatura corporală excesivă, edem și inflamație. Astfel de mijloace pot fi: rectal, pentru uz intern, injecție, extern. Tratamentul pentru osteocondroza coloanei lombare începe cel mai frecvent cu AINS:
- diklofenac;
- piroksikam;
- ibuppofen;
- himeculid;
- hapoxi;
- decketoprofen;
- Meloksikam;
- aceclofenac.
Medicamentele antiinflamatoare de pe această listă sunt diverse unguente, tablete, geluri. Unele AINS comprimate au contraindicații pentru persoanele cu ulcer sau gastrită. Relaxantele musculare ameliorează rigiditatea articulațiilor și contracțiile involuntare ale mușchilor spatelui prin reducerea temporară a tonusului muscular. Acest grup de medicamente include tizanidină, clorhidrat de tolperizonă. Dacă este posibil să se salveze discul intervertebral, sunt prescrise chondroprotectoare, care sunt destinate să restabilească inelul fibros. Cursul de a lua un astfel de grup de medicamente este foarte lung - cel puțin 1, 5 luni, iar rezultatele sunt vizibile abia după un an. Ei încearcă să evite numirea glucocorticoizilor deoarece cauzează reacții adverse atunci când iau, deoarece acest grup de medicamente aparține hormonilor steroizi. Acestea trebuie luate sub supravegherea medicului curant, respectând toate prescripțiile, deoarece doar un specialist știe cum să vindece osteocondroza lombară. Un exemplu de astfel de medicament este hidrocortizonul. Blocajele nu sunt droguri în sine, dar sunt un puternic calmant local al durerii. Tehnica este după cum urmează: Introducerea unui analgezic injectabil (IO) sau a unei combinații de IO cu un medicament din grupul de glucocorticoizi din zona durerii. Blocajele nu au proprietăți medicinale, dar pot crea dependență, ducând la pierderea sensibilității la aceste medicamente. Dacă se injectează frecvent, mușchii din jurul injecției se pot atrofia. Prin urmare, odată cu reducerea durerii acute prin această metodă de tratament, pacientului i se prescriu medicamente menite să restabilească țesutul deteriorat și circulația sângelui, precum și să îmbunătățească tonusul fibrelor musculare și nervoase. Aceasta:
- Condroprotectorii, care au un efect general de întărire asupra țesutului osos, normalizează metabolismul țesuturilor cartilajului.
- Vitamine care ajută la restabilirea permeabilității nervilor.
- Preparate biogene care încurajează organismul să se vindece singur;
- medicamente vasculare care subțiază sângele pentru a îmbunătăți nutriția organelor interne.
În timpul tratamentului, pe lângă aportul principal de medicamente, sunt prescrise antidepresive. Cum se tratează osteocondroza lombară în timp ce reduce durerea acută:
- utilizează agenți externi de încălzire, analgezici și antiinflamatori;
- faceți exerciții speciale pentru spate;
- mergi la un masaj;
- duce un stil de viață blând pentru spate;
- Puneți un corset de curea când faceți exerciții.
Masaj, terapie prin efort, fizioterapie și tratamente alternative.
Metodele relativ ieftine și eficiente de combatere a degradării amortizoarelor sunt exercițiile de fizioterapie, masajele și fizioterapia. Un masaj real poate fi făcut doar de un profesionist cu pregătire medicală, astfel încât o simplă vizită la saloanele de înfrumusețare nu este potrivită pentru pacienți. Fiecare etapă a bolii necesită o presiune și o tehnică diferite. Cu o terapie adecvată, spasmul muscular dispare, cadrul muscular al spatelui este întărit și durerea dispare treptat. Fizioterapia este aplicabilă numai atunci când procesele dureroase sunt slăbite sau când acestea sunt absente (pentru a menține mobilitatea vertebrelor). Gimnastica este selectată individual în funcție de vârstă, starea persoanei și stadiul de dezvoltare a bolii. Productivitatea exercițiilor terapeutice depinde în mod direct de calitatea performanței și de frecvență: acestea trebuie efectuate sistematic. Este recomandat să vă odihniți acasă, să vă întindeți pe spate, să îndoiți picioarele și să puneți o rolă mică sub partea inferioară a spatelui. Procesul de vindecare este monitorizat cu ajutorul examinărilor cu raze X. Tratamentele de fizioterapie sunt prescrise în timpul remisiunii și exacerbării. Metode precum:
- acupunctură. O metodă veche de gestionare a durerii bazată pe stimularea punctelor de acupunctură cu ace fine. Procedura ameliorează spasmele, ameliorează durerea, o elimină complet și reduce edemul tisular.
- radiații ultraviolete, care stimulează organismul să absoarbă calciu;
- Ampilpus, denumit după dispozitivul corespunzător. Procedura de tratament este după cum urmează: plăcile dispozitivului sunt fixate pe spate și curentul terapeutic corespunzător cu parametri diferiți curge prin plăci;
- terapie cu laser. Razele laser ameliorează durerea, vindecă, opresc inflamația vertebrelor lombare;
- darsonvalization. Se spune că metoda îmbunătățește circulația sângelui, lărgește vasele de sânge și stimulează terminațiile nervoase.
- Fonoforeza este tratată cu ultrasunete și stimulează fluxul sanguin către partea musculară a regiunii din spate.
Fiecare metodă are propriile sale contraindicații. Este mai dificil cu medicina tradițională. Medicina oficială încă nu recunoaște că bunicile moașelor știu cum să trateze osteocondroza lombară. Dacă un prieten vă sfătuiește să aplicați comprese făcute cu bulion de brusture și să faceți băi cu ac, consultați-vă medicul. O metodă precum hirudoterapia este utilizată pentru ameliorarea durerii, dar lipitorile sunt ascunse în spatele acestui nume. Prin urmare, medicii recomandă utilizarea cu prudență a acestei metode de tratament.
Rezolvarea problemelor chirurgicale
În unele cazuri, o operațiune nu mai este posibilă. Pentru herniile intervertebrale avansate, neurochirurgii folosesc o microdiscectomie. Procesul elimină unitatea de disc deteriorată. Dacă nu există contraindicații, medicii pot efectua nucleoplastie, care are multe avantaje:
- Nu necesită tăieturi;
- Procesul durează până la 30 de minute.
- Nu există restricții asupra intervențiilor chirurgicale.
Important. Pentru a menține mobilitatea coloanei vertebrale și a întări mușchii spatelui, se recomandă să faci yoga, înot și Pilates. La alergare, există o sarcină de șoc pe vertebre. La primul semn de durere de spate, joggingul trebuie oprit.